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热水器内本身没有吸气和排气的装置，自然进气、排气，取氧和排气都在室内，容易造成浴室内缺氧，及废气浓度过高。

自然进气，内置排气扇往外排出废气，相对安全，但也因吸取浴室内空气，可能造成缺氧。

强排式热水器，只是把燃烧产生的废气强制性地排出冲凉房以外，但它燃烧消耗的氧气还是直接取自室内，所以时间长了，仍然会缺氧。

通过双层排气管与外界相通，内置两个排气扇，一个负责从室外吸入供燃烧的空气，一个负责将废气排到室外，安全性相对较高。

平衡式热水器是最理想的，它燃烧使用的是室外的空气，不会消耗室内的氧气，产生的废气也强制排到室外。