近期，有群众反映第二剂次预约难的情况。国家为各省份调配供应疫苗时，已充分考虑如期接种第二剂次的需求量。各地要做好精准调配，确保第二剂次接种在8周内完成，避免出现打了上针没有下针的情况。

　　4月14日国家卫生健康委和国家中医药管理局联合发布了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版修订版）》，这个修订版和原来的第八版诊疗方案相比，主要有两个方面的变化：

　　第一，明确提出新冠肺炎的诊断原则。要根据流行病学史、临床表现和实验室检查结果，进行综合判断。

　　第二，把新型冠状病毒核酸检测阳性作为确诊的首要标准。这是很大的变化。在疑似病例诊断部分，明确近期接种疫苗的，如果抗体是阳性的话，不作为参考指标。在确诊病例诊断里面，抗体作为诊断标准只限于近期没有接种疫苗的情况。

　　疫苗的保护效果，是分保护感染、保护疾病和保护传播他人一、二、三级的，目前绝大部分疫苗保护感染都是在50%到80%的水平，最重要的是保护住院、重症和死亡，一般都在80%以上，这样并不是说明疫苗的效果不好，它的效果是同样好的。

　　不良反应的情况跟疫苗特性、年龄因素、健康状态和既往的过敏史等等这些因素都有关系。

　　不良反应的产生跟疫苗的特性有关。如接种麻风腮减毒活疫苗可能出现发热的过程，跟减毒活疫苗特性有关系。

　　还跟人的个体差异有关系，比如年龄的因素。新冠疫苗在做临床试验过程中或者上市后监测过程中，有些年轻人不良反应高一些，老年人就低一些，这也跟他的体质有很大的关系。有些时候出现了严重过敏，不要急于再接种了。

　　有一些有免疫缺陷的人，原则上不接种减毒活疫苗，要用灭活疫苗来进行替代。

　　通过采取一些措施，能把不良反应降到最低，尤其是严重的不良反应，进一步控制住风险，让疫苗接种更安全。