膀胱癌的发病与多种因素相关，以下人群风险较高：

吸烟者：约50%的膀胱癌与吸烟有关，烟草中的有害物质经尿液排出，长期刺激膀胱黏膜。

长期接触化学物质者：如染料、橡胶、皮革、油漆等行业工人，接触苯胺类物质会增加发病风险。

慢性膀胱炎症患者：如长期留置导尿管、反复尿路感染或血吸虫感染（鳞状细胞癌风险高）。

年龄与性别：50岁以上人群高发，男性比女性更常见。

家族遗传因素：有膀胱癌家族史的人风险升高。

无痛性血尿：最常见的症状，尿液呈红色或酱油色，可能间歇性出现。

尿频、尿急、尿痛：类似尿路感染的症状，容易被忽视。

排尿困难或尿流变细：由于膀胱肿瘤生长的体积偏大，以及肿瘤生长在膀胱颈部，或者肿瘤出血，出现血块，导致尿流长期阻塞，患者就会产生排尿困难的症状。

腰背部疼痛：晚期肿瘤侵犯输尿管或肾脏时可能出现。

注意！血尿不一定是膀胱癌，也可能是结石、感染等，但一旦出现，务必及时就医检查！

尿液检查：尿常规、尿脱落细胞学检查（寻找癌细胞）。

影像学检查：泌尿系统彩超、增强CT、MRI等，判断膀胱内是否有肿瘤。

膀胱镜检查：最直接的诊断方法，通过内窥镜观察膀胱内部，并可取活检做病理检查。

由于膀胱癌早期症状明显，超过80%的膀胱癌在诊断时处于早期，一般通过经尿道膀胱肿瘤电切术、经尿道膀胱肿瘤激光切除术、膀胱部分切除术就可治疗。但膀胱癌的特点是复发率高，不过对于复发的患者，有80%~90%可通过反复手术及术后灌注治疗达到治愈效果。

对于肌层浸润性膀胱癌手术方式一般应选择行“根治性膀胱全切术+尿流改道”。“切除膀胱”是很多患者及家属无法接受的结果，但如果不积极治疗，后续可能出现不断加重的血尿和腹盆腔疼痛症状，进而影响患者的生活和生命，因此膀胱全切往往不可避免。膀胱癌根治术是目前泌尿外科肿瘤根治术中最复杂、难度最高的手术之一，手术步骤多、时间长、术后护理要求高。但随着微创技术的不断发展，膀胱癌根治术已经是比较成熟的手术，随着腹腔镜、机器人等微创技术的应用，手术更加安全有效，创伤更低。

在膀胱全切术后，需要对输尿管进行改道吻合。具体采取哪种改道方式，要根据病人原发疾病情况、基础疾病、身体状况、耐受能力等综合评估，选择最合适的术式，确保手术安全、有效开展。

术后需要根据病人具体情况辅助化疗、放疗、靶向及免疫治疗等，并密切随访。