近日小审从市政务服务中心医保窗口了解到，为有效减轻门诊慢特病群众就医负担，推进高品质民生建设，经淄博市人民政府同意，淄博市医疗保障局、淄博市财政局联合下发《通知》，对以往群众反映比较集中、治疗周期长、费用较高的疾病进行梳理。调整前，职工门诊慢特病共有45个病种，居民门诊慢特病共有25个病种；调整后，职工门诊慢特病新增病种8个，居民门诊慢特病新增病种27个。

目前淄博市基本医疗保险门诊慢特病病种范围

1.恶性肿瘤（包括白血病）；2.尿毒症；3.脏器官移植；4.糖尿病（合并感染或有心、肾、眼、神经并发症之一者）；5.高血压病Ⅲ期（有心、脑、肾并发症之一者）；6.类风湿病（活动期）；7.肺源性心脏病（出现右心室衰竭）；8.脑出血（包括脑梗塞）恢复期；9.慢性病毒性肝炎；10.阻塞性肺气肿；11.慢性心力衰竭；12.慢性房颤；13.冠心病；14.心肌病（原发性）；15.消化性溃疡（限职工）；16.肝硬化；17.慢性肾小球肾炎；18.肾病综合征；19.慢性肾功能衰竭；20.再生障碍性贫血；21.白细胞减少症；22.骨髓增生异常综合征；23.血小板减少性紫癜；24.甲亢性心脏病（限职工）；25.甲状腺功能减退症（限职工）；26.皮质醇增多症；27.原发性醛固酮增多症；28.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症；29.系统性红斑狼疮；30.系统性硬化症；31.多发性硬化；32.震颤麻痹；33.运动神经元病；34.结核；35.精神分裂症；36.分裂情感性障碍；37.偏执性精神病；38.双相（情感）障碍；39.癫痫所致精神障碍；40.精神发育迟滞；41.癫痫；42.血友病；43.重症肌无力；44.白塞氏病；45.苯丙酮尿症；46.肺间质纤维化；47.强直性脊柱炎；48.干燥综合症；49.肺动脉高压；50.阿尔茨海默症；51.肌萎缩侧索硬化症；52.银屑病；53.子宫内膜异位症；54.脑瘫（限儿童）；55.孤独症（限儿童）。

1.申办材料

(1)《淄博市基本医疗保险门诊慢性病资格申请表》一份（可通过淄博市医疗保障局官网下载或现场填写）；

(2)近期一级及以上医院住院病历复印件（A4纸），无住院病历的需提供：（a）近期一级及以上医院诊断证明书；（b）两年内连续治疗的门诊病历复印件；（c）近期化验单或检查报告复印件。

2.办理流程

（1）参保人向任一慢性病鉴定医疗机构（名单附后）提交门诊慢性病申办材料；

（2）由受理的医疗机构审核参保人员提供的申办材料，符合政策规定进行确认备案；

（3）备案成功后参保人可持社保卡（医保码）直接去慢特病定点医疗机构或通过“淄博医保”小程序中办事大厅--我要办事--慢性病签约功能办理慢性病定点签约。

3.办理时限

对申请恶性肿瘤、尿毒症、脏器官移植、严重精神类疾病病种的，随时申报、即时办结、次日享受待遇；其它病种随时申报、每月审核办理一次，办结后次日享受待遇。

淄博市门诊慢特病鉴定定点医疗机构名单

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