医保连着民生，民生连着民心。人人健康，人人幸福，是新时代的呼唤，是百姓的心声。在市医保局、区工委、管委坚强领导下，淄博市医疗保障局经济开发区分局2021年1月30日成立。坚持党建引领、破解群众看病难、守护百姓救命钱、提高服务满意度，着力打造为民便民利民的“新医保·心服务”特色品牌，区医保经办服务窗口被评为全区“十佳服务窗口”。

坚持党建引领 “有为”精神筑牢为民根基

经开区分局牢固树立“党建引领全局”理念，深入开展党组织书记上党课、专题理论辅导，开设党史学习园地，将党史学习教育与“我为群众办实事”充分融合，强化为民服务理念。启动创建学习型机关，建立书香医保图书角。坚持“周四学习日”集体学习制度，实行“周总结、月小结、季考核、年评比”，设立经办服务“党员先锋岗”，激励发扬“敢为人先”有为精神。让责任落下去、让服务优起来、让工作实起来，着力打造一支忠诚干净担当的专业化红色医保队伍。

提升服务质量，“有解”思维开拓创新

创新“五心服务”工作法，做到“六个统一”，全力打造优质医保服务示范窗口。建立“工作围着经办干、经办围着群众转”服务机制，设立周末无休窗口、潮汐窗口、跨省全省通办窗口和老年人绿色通道、军人、残疾人优先服务窗口，让窗口服务“暖”起来。

落实省内一卡通行、医保个人账户家庭共济改革，经开区9家定点医院全部实现跨省门诊结算功能。建成3个镇、2家二级以上医院和93个村级医保服务站，有力打通服务群众最后100米，让办事群众“笑”起来。

积极推广“淄博医保”小程序，实现“掌上办”“网上办”全覆盖。经开区医保电子凭证激活率78.32%，居全市第一；齐惠保覆盖率达41.95%，居全市第二。实行咨询、接件、审批“一窗式”办理，打造线上线下相结合的智能服务模式，让医保品牌“亮”起来。

强化基金监管 “有力”措施守护救命钱

推进医保基金网格化监管，与公安等4部门联合下发《2021年经开区打击欺诈骗保规范医保基金使用专项整治行动方案》。全面开展医保基金规范化使用检查，对126家定点医药机构、93家村卫生室进行全覆盖检查和交叉检查，对90家定点零售药店开展5次专项检查，对发现的苗头性问题和不规范问题及时提醒、制止。截止目前，约谈医院7次，暂停协议3家，解除协议2家，查处违规金额340余万元。

今天的医疗保障事业已经站上了新的起点，进入了一个崭新的发展阶段。守护和保障人民健康，是医保人不变的初心和使命，市医保局经开区分局将以更加有为、有解、有力的实际行动，交出无愧于时代、不负于人民的医疗保障新答卷。