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肛肠科科普知识 | 痔疮发作了用消炎药有效吗?

齐点淄博 2024-02-02 14:38:24 阅读量:

2024-02-02 14:38:24

淄博广电医院肛肠科 张连波

痔疮为高发病,之所以不被重视,是因为痔疮呈间断性发作,发作之后有相当时间的平静期,但痔疮的生长特性是每发作一次,痔核就会增大一些,所以痔疮会越犯越重丶痔核越来越大丶脱出的越来越多。

痔疮发作时主要感觉是肛门热灼、痔核脱出红肿、胀痛或坠痛、便血。临床常见有以下几种情况:

1、内痔脱出,随着痔核增大,脱出后不能自然收回,称为“内痔嵌顿”,表现为:肛门周围隆起、脱出物红肿坠胀疼痛,呈持续性。

2、血栓性外痔:肛门缘在较短时间内起一肿块,多为“圆豆"形,色紫,质硬,剧烈的胀痛,多因突然增加腹压引起。

3、炎性外痔:原有外痔因磨擦或刺激等造成痔核肿胀疼痛,但无溃破,无出血。

以上痔疮发作,出现红肿坠胀疼痛,着似“炎症",但实质均非细菌感染引起,因此用抗生素是徒劳无益的,不但不起作用,还会增加耐药性和出现不良反应,甚至引起过敏反应。

痔疮发作肿胀疼痛,首先要到正规医疗机构的知名肛肠专科进行就诊,在诊断明确以后再进行药物的治疗,在用药方面恰当合理的治疗方案是:

1、以上痔疮发作出现的肿痛是由于局部血液和淋巴回流发生了障碍,血栓外痔是血栓形成增大而出现了水肿引起的坠胀疼痛,用药应首选:迈之灵、地奥司明片等药物进行针对性的治疗,促进静脉回流,达到消肿止疼减作用。

可以肯定的说:痔疮发作而无感染,用消炎药无效,因而不应使用:包括静滴丶肌注及口服。

2、疼痛是因肿胀引起,对这种非细菌感染的炎症,可使用“消炎镇痛药"如双氯芬酸钠、布洛芬等能达到良好的消肿止痛作用。

3、局部可用中药药液湿敷浸泡。要注意的是:在早期红肿热痛时要用冷敷或低温液浸泡,待之后无热灼感之后则可用熏蒸法和浸泡法治疗,可有效缓解肿疼。

4、外涂药:消肿止痛,保护患处避免磨损破皮,常用龙珠软膏、马应龙麝香痔疮膏、肛泰膏,然后外盖无菌敷料包扎固定。

5、如果通过药物治疗,效果不理想,或是病程长、病情重丶发作频繁的患者要及早手术治疗,可达手到病除、一劳永逸效果。

临床数十年肛肠专科经验表明:在痔疮发作期可直接手术治疗,肿疼等症状体征可在术后随即解除、效如桴鼓,而不必等“消肿"后再做手术,以减少不必要的费用支出和痛苦丶缩短病程、避免出现并发症,并可预防擦伤破溃引起感染。

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