/

市医保局桓台分局:“三项举措”保障职工门诊待遇落实

齐点淄博 2024-09-02 18:53:57 阅读量:

2024-09-02 18:53:57

为确保职工基本医保门诊共济制度顺利实施,让参保职工及时享受到医保改革的红利,市医保局桓台分局加强政策宣传、优化服务流程、严实监管机制,切实减轻职工医保参保人员医疗费用负担。

加强政策宣传。开展门诊共济保障政策解读辅导,利用医保大讲堂,组织干部职工集中学习职工门诊统筹政策文件,不断提升干部职工经办服务能力;分批次召开门诊共济改革机关企事业单位培训会19场次,选派业务骨干分组到全县所有定点医疗机构(包括卫生室)、镇街开展培训,制发《医保小知识系列四职工门诊统筹篇》,提高政策宣传的针对性和有效性。

优化服务流程。加强对定点医疗机构尤其是二级以上定点医疗机构的门诊统筹业务的指导工作,确保职工门诊统筹工作落地落细。健全医院处方流转、系统接口改造等配套制度,加快推进门统药店互联网程序改造和测试工作。积极对接市局进行程序改造,目前,已由“先签约,后报销”实现“无感签约”,为群众门诊就医再做“减法”。

严实监管机制。召开定点医疗机构基金使用情况分析会,严肃查处门诊过度诊疗、不合理用药和利用职工医保个人账户、普通门诊报销额度套取骗取医保基金等违规使用门诊报销的情况,重点对把“养生”当看病、外借医保卡给其他人使用等情形加强监督惩戒,确保基金安全高效、合理使用。


淄博市广播电视台记者 何子强



0
此为临时链接,仅用于预览,将在短期内失效。 ×

齐点淄博