市医保局桓台分局:以标准化建设为抓手 织密医保服务“安全网”
今年以来,市医保局桓台分局以“规范管理、优化服务、防控风险”为主线,通过“逐项自查清问题、强化培训提能力、长效机制固根基”三项举措,全面推进医保经办服务标准化、规范化、精细化建设。
逐项对照自查,确保问题“清仓”。根据《山东省医疗保障经办政务服务事项清单》,将参保登记、关系转移、就医备案等业务,细分为每个小项,逐条逐项对照日常经办工作进行自查自纠,切实做到自查问题清仓见底,健全操作规范,完善业务档案。坚持"AB岗+双审核"工作机制,严格落实初审、复核、终审三级风控节点,排查医保经办中的风险点,梳理工作流程,建立问题台账,对可能存在的风险问题一一整改。
强化服务水平,夯实服务”基石。加强对工作人员的教育培训,增强风险意识和业务能力,杜绝违规操作和滥用职权行为的发生。在晨会期间,加强前台工作人员的礼仪培训,结合平时服务接待工作中的具体事例,通过分析其中存在的各种不足,让工作人员在具体业务服务工作中“能说”“会办”,把文明礼仪融入到工作中,塑造文明服务窗口形象,打造高质量窗口服务。
落实长效机制,筑牢安全“防线”。建立自查自纠长效机制,将医疗保障经办管理服务规范建设作为一项长期工作,持续推进、常抓不懈。定期开展自查自纠,用严明的机制、严格的执行、严密的监督,形成医保经办工作规范化、标准化的良好局面,牢牢筑起医保基金安全的“大防线”。
医保经办服务标准化建设是一项系统性、长期性工程。下一步,医保局桓台分局将继续以“群众满意”为出发点,以“基金安全”为生命线,持续深化自查自纠,优化服务流程,强化风险防控,推动医保经办服务从“规范办”向“优质办”跃升,真正让医保政策更有温度、基金运行更可持续、群众获得感更加充实,为医疗保障事业高质量发展奠定坚实基础。
市融媒体中心记者 何子强