老人头上长“大疙瘩” 走路摔倒出门迷路
前段时间,一位老人在家人的陪同下来到市中心医院就诊,原来,老人在家经常意识模糊,一出家门,就找不到回来的路,这到底是怎么回事呢?
患者:蹬着车子在公路上转开了,走走从车子上摔下来了,到底哪条路来,也不知道了。
医生经过检查发现,老人头部有一个突出的大疙瘩。老人说,这个疙瘩在头上已经三年了,家人都没觉得这是什么大事。
淄博市中心医院东院神经外科主任 主任医师 顾英豪:所有人都以为,她就是头皮上长了个肿物。
但是医生经过进一步检查发现,这个疙瘩的主体竟然是一个巨大肿瘤,大小约8✖7cm。肿瘤一端已经穿透颅骨,不明所以的老人和家属却误以为这是一个“疙瘩”。
淄博市中心医院东院神经外科主任 主任医师 顾英豪:大家可以看这个平面,肿瘤可以占到磁共振影像1/4的大小,并且突破了颅骨,到了头皮下来了。更重要的我们看,这个中线已经明显移位,所以说病人已经进入了一个脑疝的前期阶段,如果我们不积极手术,即将危及她的生命。
病情危急,神经外科医生马上安排为老人手术。
淄博市中心医院东院神经外科主任 主任医师 顾英豪:整个肿瘤因为很大,如果我们要是整块切除的时候,势必要导致病人的脑组织的损伤,以至于脑疝的发生。
为此,医生只能小心翼翼地分块切除肿瘤。在手术过程中,还有一个关键点,决定着手术的成败。
淄博市中心医院东院神经外科主任 主任医师 顾英豪:有一个下吻合静脉Labbe静脉,这个静脉恰好横跨在这个巨大肿瘤的中间部分,如果这个静脉损伤,那么病人术后就会脑水肿。
在显微镜下历时4小时,克服种种困难,医生终于分块切除了这个巨大肿瘤。术后经过重症监护治疗,老人神志逐渐恢复,可以尝试着下地行走。
护士长:腿上有劲吗 ?
患者:有劲。
护士长:这样再出去,能找到家门吗?
患者:找着了。
患者家属:以前她的意识精神状况很差,瞪不起眼来,做好了手术,语言各方面就和正常人一样了。就是心存感激,不会说其它的,我们会记一辈子。
近期,淄博市中心医院东院神经外科已经开展了多例巨大肿瘤手术,取得了良好的效果。
淄博市中心医院东院神经外科主任 主任医师 顾英豪:这个手术因为肿瘤比较大,是我科里遇见的最大的,能达到7✖8✖7cm这么大小。这标志着我们神经外科在这个手术的难度方面,我们已经上了一个新的台阶。
编 辑:吉玉爱
责 编:张 君
值班主任:宋 滢
编 审: 张 东