据马立新介绍,10月11日青岛市疫情发生后,省领导小组(指挥部)第一时间组建由省卫生健康委、省公安厅组成的流调溯源工作专班,在国家专家组指导下,调集30余名疾控中心流行病学专业人员和近800名警力,全面开展流行病学调查、重点人群分类检测、病毒基因测序。溯源专班72小时连续作战,从社区传播风险、社区疫情传播输入到医疗机构、医疗机构内部播散三个主要环节展开全面排查,调集分析不同场景1万余小时的视频资料,利用通信大数据等技术分析各类人员时空轨迹信息数亿条。经国家和省联合专家组综合现场流行病学调查、大数据排查和实验室检测结果分析,判定本起疫情是一起医院聚集性疫情,排除由社区传播传入医院内的可能性。
中国疾控中心和山东省疾控中心开展的病毒核酸全基因序列测序和比对结果证实,病例标本与9月份青岛港疫情感染者董某某和陈某某的标本病毒基因序列高度同源,传染源来自上述2人。现场流行病学调查及证据表明,本起疫情的病例及其接触者与9月份青岛港疫情相关人员在医院外不存在时间和空间关联。调取的青岛市胸科医院的监控录像证实,青岛港疫情的2名感染者在市胸科医院隔离观察期间,离开封闭病区做CT检查,因防护、消毒不规范致使CT室被病毒污染,进而传染了次日上午到同一CT室检查的住院患者李某某和陪护牛某某,并将病毒带入结核病区,导致该起疫情在院内传播。
综上,本起疫情的传播链和证据链完整,是青岛港疫情感染者在住院期间,因与普通病区的患者共用CT室,引发医院院内聚集性疫情,未发生社区传播。
马立新说,医院是新冠肺炎疫情防控的第一线,也是距离传染源最近、风险最大的一道防线。针对医院疫情防控中暴露出的问题短板,全省卫生健康部门举一反三,正在开展全面深入排查,对定点医院逐一核验,立查立改,守严守牢疫情防控底线,严防医源性传播。
此外,从青岛召开的新闻发布会上获悉,截至今天上午10时,我市已采样超过1082万份开展新冠病毒核酸检测,已出结果超过1043万份,除已公布的确诊病例之外,到目前尚未发现新的阳性样本。全员检测采样工作于今天12时前基本结束,下午18时全员检测出结果,提前6小时完成全员检测任务。
❖ 全员核酸检测工作,受到了广泛关注,如何做核酸检测部署,全市1100万人口的核酸检测任务如何快速完成?陈万胜:这1100多万市民要完成全员的核酸检测,看似是一个不能完成的任务。青岛在省市一体化进行顶格推进下,各个区、市、镇、街、村居层层严密组织动员,广大医务人员、志愿者无私奉献,全体市民的充分理解配合支持,才能够得以完成。一是全员核酸检测工作能够立即启动,得益于健全完善的疫情防控体系和强大的组织能力。这次疫情发生以后,省、市、区(市)三级指挥领导小组立即启动应急响应机制,省委省政府领导直接指挥,青岛市委主要领导在第一时间就召开了调度会部署核酸检测工作,同时印发了全员核酸检测的工作方案以及重点人员和重点场所的防控方案,迅速部署全员核酸检测这项工作。各个区市的主要领导都靠在检测一线进行指挥、督导。对于采样、转运工作,镇、街和村居都是全员发动。每个采样点,都有机关工作人员进行组织协调。同时,也安排了公安干警参与保障。样本转运都是由警车全程护送,有力地保障了采样运转流程,符合操作的规范,确保按照时间节点完成工作任务。二是得益于前期所做的准备工作。根据国家和省核酸检测工作的相关要求,围绕着核酸检测能力的提升和应检尽检的工作目标,青岛市4月份就启动了全市PCR实验室,即基因扩增实验室的建设工作,来提升全市的核酸检测能力,通过落实属地、部门、单位、个人的职责,逐步满足了常态化防控形势下核酸检测的工作需求,全市的核酸检测能力也得到了迅速的提升。这就为这次完成全员核酸检测奠定了技术基础和保障。三是重点城市支援青岛按时完成全员检测任务。省卫生计生委强力支持,集中选了山东省立医院、山东大学附属第二医院、山东省疾控中心三个省属机构为首的7支26个队伍,支援青岛6个区市。同时,济南等兄弟城市一共派出了1000多位采样人员,连夜进驻到5个区市支持青岛采样。各个市之间的核酸检测协调机制也很快建立,淄博、潍坊等等周边城市,带着车到相关区市采样,再把样本带回去,到各市本地进行检测。同时,派出了检验专家现场进行技术支持,在确保检测速度的同时,保证检测的质量。尤其感谢的是,作为城阳区东西扶贫协作的甘肃省陇南,第一时间组成了县人民医院、县妇幼保健院和县疾控中心医护人员50人紧急赶往城阳区,支持青岛采样工作。总结起来,各个区市的分工协作、镇街的有序组织、兄弟城市的鼎力支持,共同保障了青岛全员检测目标的顺利按时甚至提前完成。❖ 全员核酸检测工作接近尾声,核酸检测的结果什么时候可以查询?全员检测产生的大量数据需要上传信息录入系统,通过各级疾控中心逐级上报审核,才能进入平台,因此影响速度的瓶颈的环节就在录入。我市已组织大量志愿者、技术人员参与到现在的信息录入工作中。如果某个市民的核酸检测结果有问题,疾控部门一定会第一时间与市民取得联系。大家不要着急,请安心等待核酸检测报告。❖ 大规模核酸检测结束后,有个别市民因为一些原因未能检测,是否继续为他们提供免费核酸检测服务?陈万胜:为确保应检尽检,会在原定5天核酸检测后,延长2天。❖ 楼山后社区被划为中风险地区,如果想回到低风险地区,需要符合哪些条件?张华强:连续14天未出现新增病例,经过省市专家组评估后,就可以调整为低风险地区。
❖ 据了解,现在一共有13例确诊病例,其中有些患者是本身就具有呼吸道疾病,像刚才薛市长提到的有7位肺结核患者。专家们针对这些患者进行了哪些有针对性的救治方案?他们现在的情况怎样?孙运波:疫情发生以后,截止到目前,共有13人先后诊断为新冠确诊病例,其中有7人原为肺结核患者。按照国家新冠肺炎诊治方案标准,13人分为危重症1例、重症3例、普通型7例、轻型2例。国家和省高度重视患者的医疗救治工作,先后派出了9位专家赶赴青岛,指导临床救治。其中,包括北京地坛医院副院长蒋荣猛在内的3位国内权威的感染感控专家;3位国内重症领域的顶级专家,分别为:北京朝阳医院副院长童朝晖教授;北京协和医院内科重症医学科主任杜斌教授;四川大学华西医院重症医学科主任康焰教授;3位分别来自山东大学齐鲁医院、山东省中医医院、山东省胸科医院的省内权威专家。为了确保临床治疗效果,建立了国家、省、市三级专家联合巡诊会诊机制,每日进行巡诊会诊,坚持 “一人一策”“一人一案”精准救治,坚持中西医并重,分别采取抗结核、抗病毒等对症治疗,动态掌握患者病情变化,及时调整治疗方案,全力以赴救治病人。在国家和省专家组的研判指导下,按照“四集中”的原则,于10月12日将3例病情较重的患者转至救治条件更好的定点医院青岛大学附属医院西海岸院区,并增加了专家力量进行救治。同时迅速启用备用医院市第三人民医院作为新冠肺炎患者救治医院,于10月11日21时全部腾空分流完毕,组织360名医务人员,组成12支医疗队伍,并选派有援鄂经历、救治经验的医护院感人员加入,采取分区分类,全力救治13名患者。在此过程中,根据救治需要,国家卫生健康委开放绿色通道,紧急调拨新冠肺炎康复期患者血浆9000毫升。省卫生健康委下发通知,从我省7个市选派16名专家和骨干支援我市,他们分别来自山东大学齐鲁医院、山东省立医院、山东省胸科医院、济南市中心医院、烟台毓璜顶医院、临沂市人民医院、兖矿新里程总医院、聊城市第二人民医院、潍坊市人民医院、潍坊市第二人民医院、淄博市第一人民医院等11家医院,后续将根据需要随时增派。我市共计从各医院抽调有管理经验、临床经验、援鄂经验的43人入驻青岛市第三人民医院驻点保障。在医护人员的共同努力下,经过精心治疗,目前13名患者的病情稳定。
来源:青岛日报